Daftar Isian Permohonan Izin Pembuangan air Limbah;
Foto Copy Izin Usaha, IMB dan HO;
Melampirkan hasil analisa kualitas air limbah untuk 3 (tiga) bulan terakhir yang memenuhi baku mutu sesuai ketentuan yang ada, dan dikeluarkan oleh Laboratorium yang diakreditasi oleh KAN;
Gambar desain IPAL serta uraian proses/sistem pengolahannya;
Foto copy rekomendasi persetujuan dokumen lingkungan (AMDAL/UKL-UPL/SPPL);